带量采购,医药大省最先了
现在带量采购已经形成了国家-省-市三级梯度以及同盟维度的采购系统……
分层带量采购
昨日(3月24日),安徽省医保局宣布文件《关于推动药品集中带量采购事情常态化制度化开展的实验意见(征求意见稿)》,对带量采购事情常态化做了进一步妄想。
从文件来看,药品实验规模主要为临床使用量大、采购金额较高、并且切合临床诊疗规范、竞争较充分的临床常用过评药品。值得注重的是,安徽省体现:会优先选择国家基本药物和基本医疗包管药品目录内药品。
在安徽省上一轮带量采购中,药品规模为切合临床诊疗规范、竞争较为充分的临床常用未过评药品及通过一致性评价小于3家的药品。
某种水平上,从安徽省的文件可以看出,过评产品不加入「地方带量采购」已经成为各省的共识。
与此同时,安徽省强调,未来会上下联动,分层推进:起劲加入国家集中带量采购;常态化组织省级集中带量采购——落实长三角医保一体化要求,起劲探索长三角区域药品同盟采购;有序推进市级集中带量采购,增强对市级集中带量采购事情的树模指导和统筹调理。
也就是说,安徽省作为老牌医改省份,提出了「分层」推进带量采购的看法:从天下集采到省级/省际带量采购,再到市级带量采购多层嵌套,这或许是一个典范信号。
江苏省医药有限公司零售部采购司理贾小庆告诉赛柏蓝:现在带量采购已经形成了国家-省-市三级梯度以及同盟维度的采购系统,分层的最大利益可以“照顾”到区域用药习惯。针对分层,他更看好的是省级主导的模式,国家级“抓大”,省级“放小”,才是成熟的带量系统。
“现在带量采购在一些地方已经泛化,原本是过评可以入局,逐步的未过评也可以入围,只依据上一年度的销售排名,举行带采,原则是以节约医保资金为主。”
他体现:分层的利益在于可以“照顾”到区域用药习惯,事实南北用药照旧有差别的。
多个带量采购同时举行
除了分层采购的模式,山西省也因同时加入了多个采购同盟而引起了业内的普遍讨论。
好比,山西省加入了陕西牵头的11省同盟(陕西、湖南、海南、山西、广西、贵州、甘肃、宁夏、青海、新疆、新疆生产建设兵团等十一。ㄇ⒈牛,六省二区省际同盟(四川省、山西省、内蒙古自治区、辽宁省、吉林省、黑龙江省、海南省、西藏自治区。
对此,贾小庆以为:山西省加入的组织带量采购是由陕西省牵头,环西部、西南十省同盟带量采购,之以是加入同盟形式的带量采购,基础的缘故原由是基于体量的问题,同样的也有四川牵头的六省二区和重庆市牵头的五省同盟带量。未来同盟采购可能成为主偏向,事实同盟的影响力照旧具有一定杀伤力的。
凭证各地区的千人均医师供需匹配,海内的漫衍主要为“华北>华东>东北>西北>华中>西南>华南”。因此,凭证行业数据,每千生齿拥有医师数最多的三个地区为依次是北京(4.63人)、浙江(3.33人)和上海(2.95人)。
别的,从经济生长的角度,经济圈也显着是东部大于西部。拥有医院资源、医生资源以及经济优势的区域用药体量显着占有优势,那么优势不那么显着的,唯有抱团以体量换价钱?纯春D诎偾恳皆旱穆衍就能知道,带量采购中哪些地方具有单干的话语权。贾小庆强调。
行业大考,怎样应对?
自2018年11月《国家组织药品集中采购试点计划》审议通过以后,从4+7试点到天下扩围,再到第二批、第三批集采,第四批集采也于今年5月落地执行。阻止2020年,现实采购量抵达协议采购量的2.4倍。
除了天下集采外,地方将重点针对国家组织集中采购之外,临床使用量大,采购额高的品种,开展规模性的集中带量采购,从现有趋势来看,地方招采会有同盟性,要以省级平台为中心,推荐主张区域性跨区的同盟。生物类似药、中成药的大品种纳入集采也即将在不久之后实现。
集采对品种的价钱攻击肉眼可见,以耗材为例:今日,据媒体新闻,在冠脉支架通过集采价钱大幅降低后,同为冠状动脉相关治疗所必需的冠脉扩张球囊的价钱仍偏高。京津冀“3+N”同盟“团购”冠脉扩张球囊。此次采购共72个产品中选,价钱从均价3401元下降至319元,平均降价90%。首年意向采购量抵达31.5万个,预计节约9.42亿元。
带量采购一直深入、再加上省采降价采购等,药品出厂价已被击穿,没有署理用度空间,一批医药署理商正在面暂时代大考。
对此,上述专业人士以为:现在带量采购的盲点是中成药、独家药物。虽然中成药一直在谈带量,可是标准化难上加难。独家药物现在不会被带量采购关注到,这两个现在危害照旧较量小的。1